京安监函〔2016〕502号

关于进一步加强安责险制度试点

运营服务工作的通知

各保险公司：

为深入贯彻落实“7·15”安责险视频会精神，解决各区投保企业数量大幅增长过程中，保险一线人员服务力量不足、安责险统一政策费率执行不到位等问题，进一步建立“精准、高效、专业”的运营服务机制，经研究，现就进一步加强安责险制度试点运营服务工作通知如下：

一、进一步提高对安责险制度重要性的认识

安责险制度是利用市场机制和社会力量加强安全生产综合治理，防范安全事故，完善事故经济保障机制的重要举措，是保险机构服务社会、参与安全生产社会治理的重要工作，是从保险服务角度促进社会安全发展的重要抓手，也是保险公司履行社会责任的重要体现。

2016年，安责险制度试点已被列为城市规划建设管理体制改革重点任务。各保险公司要深入贯彻落实关于安责险制度的各项要求，把推进安责险工作摆在重要位置，创新工作方式方法，强化服务保障措施，确保试点工作在质和量上取得重要突破。

二、进一步明确安责险制度推进原则

坚持五统一原则。要按照“统一政策、统一管理、统一服务条款、统一费率和统一价格”要求，深入推进全市安责险试点工作，坚决杜绝政策执行各区不一致、费率厘定区别对待、管理措施跟进不足等现象。各保险公司必须严格执行统一定价标准。对于试点领域以外的行业，应由保险公司与运营服务中心共同研究商议，根据投保企业实际风险，合理确定条款费率，并严格执行报备条款。各保险公司要严格按照费率规定执行，不得出现安责险费率规定以外的费率定价。

坚持政府推动、市场化运营原则。进一步理清政府部门和保险公司之间的服务界限，依法依规运营。政府部门要把握推进工作的总方向，履行安责险试点工作的组织推动、规范和监督重要职责，不承担、不代行保险公司的市场化运营。各保险公司所有承保服务必须由专职人员办理，不得以任何形式变相委托各区乡镇（街道）工作人员或安全员为企业办理投保手续。

坚持微利原则。各保险公司要将社会责任和市场效益有机结合，严格落实《安责险保险服务机构承诺的保险产品价格和服务标准》要求，实现“保费低、服务质量高、责任范围广”的目标。要严格实行浮动费率，对上年度未发生生产安全事故的企业，下调保险费率。要充分履行社会责任，担当安全生产风险管理和社会保障的重要义务，支持本市安全生产工作，树立良好的社会形象。

三、进一步配齐配强安责险运营服务团队

保证一线服务力量。各保险公司要针对当前业务量激增、服务人员配备不足的情况，及时调整运营服务策略，挑选精兵强将，配足一线服务力量，做优做强服务团队。要按照各乡镇、街道和各行业企业投保情况，合理增配安责险专职人员，真正落实一线服务人员力量。承保工作要改变坐等服务现象，提供现场服务、上门服务、固定营业场所服务等多种服务方式。

加强安责险业务知识培训。各保险公司要建立培训制度，定期组织一线服务人员进行专业知识培训，使工作人员具备一定的安全生产知识和安全管理能力，精通安责险制度的基本内容，熟练掌握各行业的费率定价标准、理赔时限要求、事故预防服务标准等内容，培养一支懂业务、作风好的安责险服务团队，为投保企业提供准确、专业、优质的全方位服务。

强化廉洁自律要求。各保险公司要加强内部管理，将廉洁自律的各项规定融入到安责险承保、理赔和事故预防服务的各个环节，确保安责险推进工作始终做到公开、公正、透明，形成政府、保险公司和企业的良性互动。

四、进一步健全事故预防和事后赔偿双重机制

加大事故预防工作力度。事故预防费用比例应结合实际风险和盈利情况科学设定。各保险公司应在事故预防费用中单独设立隐患排查专项资金，在每年资金预算中作为运营成本列支，用于为投保企业开展安全生产隐患排查等事故预防活动。在办理投保手续时，要对企业走访1次，填写安全风险调查表，进行企业单位数据采集。投保后，要组织专业机构或团队对企业进行不少于1次的隐患排查活动，并做好检查工作的痕迹化管理，将现场检查资料整理存档，向企业反馈风险状况、提出隐患整改建议，形成隐患排查工作书面报告，向政府部门反馈，帮助企业提高安全管理能力。

强化事后赔偿。各保险公司要建立事故快报制度，规范信息报送的形式、途径、对象等主要内容。发生事故后，要及时通知运营服务中心及相关政府部门，按照服务规范，及时赴事故现场进行查勘。要根据保险合同和服务承诺要求，向参保企业预付赔款、预付事故救援费、垫付医疗费，在规定时限内尽快完成定损定责、赔款支付等理赔程序，并在理赔结束后，及时将事故理赔情况书面报送运营服务中心及相关政府部门。

五、进一步完善安责险运营服务保障措施

创新安责险信息化手段。各保险公司要在有关政府部门的指导下，尽快落实安责险数据共享信息服务平台的系统开发工作，加大资金投入，按照时间节点要求，加快线上投保、数据查询统计、隐患排查等基本功能模块的开发进度，做好与安全生产信用体系和隐患排查体系等系统的数据对接，力争在年底前保证系统上线试运行。各保险公司要在既有出单模式的基础上，推广太平洋财险公司的“码上保”微信扫码投保模式，实现实时在线出单，提高出单效率。

塑造安责险服务品牌。各保险公司要扩充专业讲师团队力量，针对企业特点，积极召开宣传培训会议，不得在宣讲会上宣传安责险以外的其他商业险种。要加大宣传费用投入，针对不同的宣传对象，开发设计通俗易懂、图文并茂，具有安责险特色的系列宣传产品。同时，加大电视、广播、户外广告等传统媒体，以及微信公众号、微信群等现代传媒手段的运用，提高安责险的认知度。要转变宣传思路，在投保企业范围内，开展“安责险”杯等有影响力的公益活动，塑造安责险品牌良好的社会形象。

加强工作沟通协调。各保险公司要建立定期沟通协调制度，每月召开安责险工作例会，总结服务经验，形成不断改进、不断提高、不断完善的服务机制。要与属地政府部门密切联系，及时研究解决推进过程中的问题，提高工作实效。要充分利用网络等现代信息技术，搭建工作即时沟通和信息共享平台，充分发挥各自优势，相互配合、相互支持，形成工作合力，推进安责险试点工作不断深入。

六、进一步加强安责险推进工作考核

严格执行财务核算机制。各保险公司要单独核算安责险的经营损益情况，每年初向安全监管、金融、保监部门提供上一年度的经营损益报告，准确反映总体盈利或亏损情况，接受有关部门的审核。

强化监督考核。各保险公司要建立内部考核制度，做好对各区保险服务团队的业务指导、日常监督、绩效考核，制定定期检查计划，保证安责险运营服务规范运行。安全监管、金融、保监部门将研究制定保险运营服务考核办法，按照承保数据、服务质量、宣传培训、客户投诉等要素指标对保险公司进行综合考核。

加强信息报送。各保险公司要建立月报告制度，每月5日前，及时报送企业投保、事故理赔数据，以及各区、各行业、各乡镇宣传培训会议等工作情况。每季度提供运营分析报告，准确反映试点工作推进情况。

各保险公司要将本通知精神传达到各区保险服务团队，于11月15日前，将贯彻落实本通知的具体方案报送安责险运营服务中心。

北京市金融工作局

中国保险监督管理委员会北京监管局

2016年10月21日

（联系人：刘艳；联系电话：15810297910）

抄送：各区、北京经济技术开发区安全监管局。